الامراض الباطنية وحالات الم اوجاع الظهر

لامراض الباطنيه وحالات ألألم أوجاع لظهر




أ.د صباح الاسدي
05/09/2011
قراءات: 80




قبل الدخول لموضوع الامراض الباطنيه وحالات اوجاع الظهر على المريض أثناء الشعور بها أن يراجع الطبيب المختص في الامراض الباطنيه والتناسليه بالفحص الدقيق وهذه الحالات أكثر أشكالا من حيث التشخيص وتحديد مصدر الألم الحقيقي حيث يركز الطبيب المعالج على منطقة الظهر وأذا ما تعذر عليه وجود مرض عضوي يدل على هذا الالم قد يوصد الباب في وجه المريض ويعتقد بأن ألمه نفسي 0
قبل ايام ليست بالبعيده راجعني رجل في مقتبل العمر حيث كان يشكو من ألم شديد على جانبي العمود الفقري وفي أعلى المنطقه القطنيه وقد راجع جراح كسور فأشار عليه بوجوب أجراء عمليه جراحيه في الظهر لأزالة - الدسك - القرص الغضروفي - وبعد فحص العمود الفقري لم اجد سببا يدعو للألم في العمود الفقري وبعد أحالته الى زميل طبيب أختصاص باطنيه حيث أكد لي عن أشتباه التهاب أو ورم في غدة البنكرياس وبعد مزيد من التحري والبحث ثبت وجود ورم داخلي قد شمل الغده البنكرياسيه ولهذا أن امراض الاحشاء الداخليه ما تشير الى منطقة الظهر او الارداف او الاكتاف وهذه الحالات تغدو من الدقه والخطوره والاخطاء كثيره وشائعه في التشخيص والعلاج وسبب ذلك ان المريض حينا والطبيب أحيانا وهو في زحمة العمل قد يركزان على منطقة الظهر وحدها غافلين او متناسين الاحشاء الداخليه وكما يحدث في بعض الحالات تقتصر الشكوى والاعراض على منطقة الظهر وان كانت أغلب الحالات تشمل الاعراض مقدمة ومؤخرة الجسم معا ومن الامراض التي تنحصر أعراضها في مؤخرة الجسم الاحتشاء الخلفي لعضلة القلب وسرطان المرىء وذات الرئه في المنطقه الخلفيه للصدر والقرحه في الجدار الخلفي للمعده او الاثني عشر والتهاب غدة البنكرياس الحاد او المزمن وسرطان غدة البنكرياس ففي التهاب غدة البنكرياس او أصابتها بالورم قد يشعر المريض بألم ثقيل في أعلى المنطقه القطنيه للظهر وقد لا يرافق ذلك أي ألم في البطن ومن العلامات المميزه لهذه الحالات هو أختفاء الالم كليا عند أنحناء المريض الى الامام في حين تكون ألام المعده قد تكون ثقيله في الظهر عندما يكون موضع التقرح في الجدار الخلفي للمعده او الاثني عشر ومن ناحية أخرى فأن ورم المعده قد لا يسبب هذا الشعور بألالم الا أذا بلغ حجما كبيرا او أنتشر الورم خارج جدار المعده وألالم في المنطقه القطنيه قد يكون ناتجا من التهاب الزائده الدوديه خلف القولون الصاعد فأنها أكثر عرضه للآلتهاب وتنحصر أغلب ٌآلامها في المنطقه القطنيه والى الجهه الخلفيه مع تصلب العضلات المحيطه بها كالعضله القطنيه الرباعيه مما قد يوهم الطبيب الفاحص بأن تشنج هذه العضله هو سبب الآلام في أن هذا التقلص هو شىء ثانوي لالتهاب الزائده الدوديه ولكن أرتفاع الحمى والقىء والاسهال تلقي الضوء على التهاب الزائده الدوديه وألام أوجاع الظهر يندر ان يرافق التهاب الكليه نفسها ولكن التهاب حوض الكلى قد يسبب الما في منطقة الظهر والى جانب العمود الفقري وكذلك سرطان الكلى والتكيسات الكلويه جميعها تحدث ألما شديدا في الظهر والى أحدى جانبي العمود الفقري في المنطقه القطنيه وان تضخم الكبد مهما كان سببه يحدث ثقلا في المنطقه الخلفيه والى أسفل المنطقه الصدريه ويتجه الى الجهه الوحشيه اليمنى للصدر 0 والتهاب المراره او حصى الكلى قد يحدث ألما في المنطقه الخلفيه والى الاعلى من منطقة الكبد وقد يمتد الآلم الى منطقة اللوح والكتف اليمنى أضافة الى الالم في الجهه العلويه اليمنى للبطن وأمراض أعضاء الحوض تسبب حالات الآلم في العمود الفقري 0 وحالات نادره لحالة الآلم في تضخم الاذين الايسر للقلب الناتج عن تضييق الصمام التاجي ويكون الألم عادة في المنطقه الصدريه ومن الامراض الشائعه بعد منتصف العمر تصلب الشرايين حيث تترسب الدهنيات داخل بطانة الشرايين قد تؤدي الى خثرة الشرايين او تصلبها وقد تحدث هذه التغييرات حتى في الشرايين الكبيره كالابهر مثلا او أحد تشعباته وان تضيقها وقلة مرونتها يعرقلان سير الدم فيها او يحدثان أنسدادا كاملا فيها ويشعر المريض بآلام في الساقين وبخاصة أثناء السير لمسافات وذلك لعدم تغذية العضلات وقد يمتد الألم الى منطقة الظهر ومن الممكن ان نستطيع تنظيف الشرايين ومجاري الدم بواسطة الثوم حيث يؤخذ من خمسة الى ستة سنون من الثوم قبل الافطار مع الحليب خالي الدسم ومن الممكن تناول المواد التاليه ايضا صباحا الحبه السوداء والجنسيغ المطحون والعسل الجبلي بمقدار ملعقة طعام يوما لزيادة فعالية الدم والعظام وكذلك التهاب غدة البروستات المزمن وورم غدة البروستات يحدثان ألما حادا في اسفل الظهر في المنطقه القطنيه ممتدا الى منطقة الشرج الصحه والعافيه للجميع 0
أ د صباح الاسدي

أ.د صباح الاسدي

شكرا وبارك الله

تشكراتي الوافرة لك على هذا الانتقاء الأكثر من رااااااائع

ننتظر منك الجديد و المفيد

دامت عطاءاتك

تقديري

~~~~~~~~~~~